Наркотическая зависимость

Наркомания — это не просто пагубная привычка или проявление слабости, а настоящая болезнь. Стать зависимым от наркотиков может каждый человек, даже сам того не подозревая. Бесконтрольный прием сильнодействующих лекарств, эксперименты с транквилизаторами, употребление запрещенных веществ из любопытства могут вызвать привыкание. Постепенно разовьется наркотическая зависимость, на избавление от которой могут уйти годы лечения и реабилитации.

Для людей с наркозависимостью на пути к исцелению самый сложный — первый шаг — признать себя наркоманом и принять решение измениться. Если больной осознает свои проблемы и его близкие оказывают поддержку, можно полностью преодолеть зависимость от наркомании, хотя лечение будет непростым.

Определение наркомании

Наркотической зависимостью называется хроническое заболевание, характеризующееся компульсивным поведением, неконтролируемым употреблением психоактивных веществ (ПАВ), что приводит к патологическим изменениям в мозге, разрушению личности и, без своевременного лечения, к смерти.

Длительное употребление наркотиков негативно влияет на следующие функции:

• обучение,
• суждение,
• принятие решений,
• стрессоустойчивость,
• память,
• поведение.

Несмотря на осведомленность о тяжелых последствиях, которые вызывает употребление ПАВ, завязать с наркотиками без профессиональной помощи практически невозможно. Наркоманам требуется не только медикаментозное лечение, но и реабилитация из-за высокого риска рецидивов.

Статистика

Согласно официальным статистическим данным, в России более 13 миллионов человек периодически употребляют наркотики. Свыше 5 млн стали хроническими наркоманами и не могут побороть патологическую зависимость. В среднем около 5 тысяч человек погибает в год из-за передозировки наркотиков. Цифры с каждым годом только растут.

Особенно высок процент развития наркотической зависимости среди подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. И это только официальные данные. На самом деле количество наркозависимых людей значительно больше. Далеко не все наркоманы встают на наркологический учет, пытаются избавиться от смертельной привычки.

Причины и факторы риска

Наркомания не сразу становится очевидной проблемой, начинается с малого. Человек часто сам не замечает:

• как усиливается тяга к запрещенным препаратам,
• становится пресной жизнь без наркотиков,
• постепенно хочется повышать дозу, частоту приема наркотических средств.

Существуют факторы, увеличивающие риск развития заболевания:

• Генетика. По данным ВОЗ, риск развития наркомании с первого приема повышается на 50% при генетической предрасположенности к патологическим зависимостям.
• Окружение. Влияние сверстников, давление общества, наркомания в семье — серьезный фактор риска, особенно для молодых людей.
• Психологические проблемы. Сексуальное насилие в детстве, моральные травмы, низкая самооценка, отсутствие поддержки и понимания в семье, неумение контролировать эмоции приводят к употреблению наркотиков.

Люди, страдающие психическими заболеваниями, такими как СДВГ, биполярное расстройство, депрессия, при бесконтрольном приеме психотропных веществ и самолечении подвергаются более высокому риску развития наркомании. Наркотические вещества способны заглушить симптомы заболеваний, что приводит к порочному кругу. Прием наркотиков вызывает нарушения психики, чувство беспокойства, депрессии, раздражительность, из-за чего приходится постоянно усиливать дозу.

Каждый из отдельных факторов может не вызвать наркозависимость. Но часто причины совпадают. Если ребенок живет в семье наркоманов, с детства подвергается моральному и физическому насилию, у него минимум шансов в таком окружении не стать в будущем наркозависимым.

Механизм развития

Начинается заболевание у всех примерно одинаково — из-за случайного употребления наркотиков. Кто-то пробует легкие ПАВ в компании с друзьями, кого-то втягивают намеренно, предлагая бесплатно запрещенные препараты. Когда человек употребляет наркотики, в мозге выделяется дофамин — гормон удовольствия. Это приводит к эйфорической реакции, повышению настроения, чувству радости и блаженства.

После попадания наркотических веществ в кровь мир становится более ярким, кажется, что все легко удается, раскрываются творческие способности. Когда мозг неоднократно испытывает такое состояние, ему требуется все большая подпитка. Употребление наркотиков становится приоритетным для человека. Он перестает контролировать свои желания, его мозгу каждый раз нужна новая увеличенная доза.

Если даже наркотики прекращают доставлять удовольствие, непреодолимая потребность в них не уменьшается. Зоны мозга, отвечающие за суждения, принятие решений, самоконтроль, перестают функционировать. Весь организм перестраивается на режим выживания. Человек теряет способность принимать рациональные решения, контролировать импульсы мозга, подталкивающие к употреблению наркотиков. В результате развивается хроническое заболевание, с трудом поддающееся лечению.

Стадии наркозависимости

Наркотическая зависимость не появляется в одночасье. Однократный прием запрещенных препаратов не вызовет привыкания. Но после получения эйфорического удовольствия появляется желание попробовать еще. Постепенно развивается от наркомании такая зависимость, от которой сложно избавиться.

Специалисты выделяют 4 стадии болезни:

• Экспериментирование.
• Регулярный прием.
• Злоупотребление.
• Хроническая зависимость.

С первой и второй стадией можно справиться самостоятельно, если вовремя выявить проблему и принять волевое решение — исключить из своей жизни наркотики навсегда. Но на третьей и четвертой стадии потребуется врачебная помощь, длительное восстановление в реабилитационном центре.

Первая стадия — пробы и эксперименты

Одиночный прием ПАВ не вызовет резкого привыкания, не отразится сильно на здоровье. Но редко кто в период экспериментов останавливается после первой дозы. Сам человек, попробовавший наркотик, рассматривает этот случай получения кайфа как одноразовое явление. Он не осознает, что открывает дверь в зависимость.

На начальной стадии симптомы наркомании практически никак не проявляются. Но родственников должны насторожить изменения в поведении близкого человека:

• резкие смены настроения;
• повышенный или пониженный аппетит;
• апатия;
• сонливость;
• отказ от любимых ранее увлечений.

Особенно сложно заметить первые симптомы болезни у детей в подростковом возрасте. В это время у них начинается перестройка организма. Признаки начальной стадии наркомании схожи с изменениями гормонального фона. Следует пристально следить за подростками. При обнаружении проблемы своевременно принимать меры, пока у наркомана зависимость еще только начинается.

Вторая стадия — регулярное употребление

Переход ко второй стадии происходит в тот момент, когда наркоман увеличивает дозу. Вместо случайной пробы ПАВ с друзьями он сам приобретает наркотики, принимает их регулярно. Если пропускает прием, то у него начинается ломка. В этот период симптомы становятся уже более выраженными, но их еще удается тщательно скрывать. И на второй стадии не всегда родные понимают, что с близким человеком случилась беда.

Характерные признаки наркотической зависимости данной стадии:

• повышенная агрессия;
• изменение привычек, образа жизни;
• резкое снижение веса;
• отсутствующий взгляд;
• ухудшение состояния кожи, волос, пожелтение зубов;
• запущенный внешний вид — отсутствие интереса к одежде, уходу за собой, личной гигиене;
• внезапная потливость, дрожь, рвота.

Изменения в привычном поведении могут быть связаны также с проблемами со здоровьем. Но если близкий преуменьшает серьезность своего состояния, отказывается идти к врачу, высока вероятность, что он стал зависимым от наркотиков.

Третья стадия — злоупотребление

Переход от второй к третьей стадии происходит довольно быстро. К этому времени уже родственники знают, что их близкий наркозависим. Сам наркоман уже не скрывает свое пристрастие. Он делает употребление наркотиков самым важным аспектом жизни, перестает бояться последствий.

К третьему этапу симптомы наркозависимости, которые были едва заметны на предыдущих стадиях, становятся ярко выраженными. Наркоман начинает прогуливать работу или учебу, выносит из дома вещи, ворует деньги. У наркозависимого меняется круг друзей. Интересы сводятся только к употреблению наркотиков. На биологическом уровне появляется гиперчувствительность. Организм начинает требовать все большую дозу наркотических средств. Биологическая потребность в сочетании с психологическим влечением прокладывают путь к четвертой стадии.

Четвертая стадия — хроническая зависимость

К этому времени у наркозависимого полностью разрушаются социальные связи. Он теряет работу, бросает учебу, отстраняется от друзей и родных, если они не связаны с наркотиками. Резко ухудшается психическое и физическое здоровье. К этому моменту обычно наркоман стоит на наркологическом учете, проходит лечение и снова возвращается к злоупотреблению. Часто люди с четвертой стадией заболевания имеют за плечами судимость за преступления, совершенные под воздействием наркотического опьянения.

Если наркоман с четвертой стадией даже осознает всю серьезность проблемы, захочет бросить употреблять наркотики, он не сможет самостоятельно избавиться от зависимости не только на психологическом, но и на биологическом уровне. Его организму жизненно необходимо своевременное употребление наркотиков. Иначе наступит смерть.

Если при первой и второй стадии человек может избавиться от зависимости самостоятельно при поддержке близких, при более серьезных формах заболевания потребуется долгое лечение с восстановительным периодом под наблюдением специалистов.

Реабилитационный центр «Свобода» помогает избавиться от наркозависимости после детоксикации. Реабилитация проводится бесплатно с проживанием на территории центра. Каждому пациенту подбирается эффективная программа восстановления, проводится когнитивно-поведенческая терапия. Проходят групповые занятия с 12-ступенчатой программой лечения зависимости. Организуются совместные походы, спортивные состязания, интересный досуг. К окончанию реабилитационного периода пациенты полностью избавляются от тяги к употреблению наркотиков и наркозависимости и готовы начать новую жизнь.

Виды наркозависимости

Специалисты разделяют наркоманию по видам наркотических препаратов. Одни наркотики вызывают более тяжелую зависимость, быстрое привыкание, другие считаются менее опасными. Но ни один вид запрещенных веществ не относится к средствам, которые были бы безвредными для человека.

Специалисты различают виды наркомании по принимаемым наркозависимыми группам запретных препаратов растительного и химического происхождения:

• клубные (экстази, МДМА, GHB, кетамин, флунитразепам);
• стимулирующие (кокаин, крэк, метамфетамин);
• галлюциногенные (аяуаска, ЛСД, мескалин, фенциклидин, ДМТ);
• аэрозольные (растворители, газы, попперы);
• опиоидные (марихуана, героин, кодеин, морфин, фентанил, оксикодон, гидрокодон);
• лекарственные (обезболивающие, антидепрессанты, психотропные, транквилизаторы, лекарства от простуды);
• стероидные (анаболики);
• синтетические (катиноны).

Отдельно необходимо подчеркнуть увлечение подростками снюсом и вейпом. Хотя никотин не относится к наркотическим веществам, он вызывает привыкание, разрушительно действует на детский организм, приводит к проблемам с психоэмоциональным состоянием. Высокая доза никотина может стать причиной остановки дыхания. Потребуются срочные реанимационные мероприятия, чтобы вернуть ребенка к жизни. А продажа снюса запрещена законом, предусмотрена административная ответственность за нарушение.

Хотя симптомы интоксикации зависят от типа принимаемого наркотика, все запрещенные вещества вызывают быстрое привыкание. Они оказывают негативное влияние на физическое и психическое состояние организма, меняют сознание, разрушают жизнь самого наркозависимого и его близких. Поэтому необходимо как можно раньше начинать лечение.

Формы наркозависимости

Наркозависимость складывается из физической и психологической составляющих. Физическая зависимость от наркотиков проявляется, когда организм привыкает к поступающему в кровь ПАВ и требует все большей дозы для достижения определенного эффекта. Если препарат резко отменить, у наркомана возникает абстинентный синдром. Это признак того, что центральная нервная система отказывается функционировать без допинга. Симптомы отмены в зависимости от стадии заболевания варьируются от головных болей и спутанности сознания до рвоты, нарушения метаболических процессов, нескончаемой диареи и судорог. На четвертой стадии из-за резкой отмены употребления наркотиков может наступить смерть.

Психологическая зависимость от наркотиков — это эмоциональные и мотивационные факторы, которые влияют на желание употреблять запрещенные препараты. Если вовремя в мозг не поступает привычная доза ПАВ, наркоман не может думать ни о чем другом. Его охватывает паника, он теряет интерес к остальным аспектам жизни. Человек может полностью осознавать, что поступает неправильно, но тяга оказывается сильнее. Если вовремя не принять стимулирующие вещества, развивается тревожность, апатия, депрессия. Психологическая зависимость может привести к суициду.

Употребление наркотиков обычно вызывает сразу обе формы зависимости. Поэтому лечение должно состоять из детоксикации организма и устранения физических симптомов, а также включать длительную реабилитацию с психотерапией. Если не избавиться от психологической зависимости, высока вероятность рецидивов.

Последствия наркомании

Наркозависимость относится к неизлечимым болезням, последствия могут остаться на всю жизнь. Но чем раньше обнаружить ее, начать лечение, тем больше шансов войти в стойкую ремиссию.

Злоупотребление наркотиками приводит как к краткосрочным, так и долгосрочным проблемам, связанным со здоровьем, психикой, мозговой деятельностью, поведенческими изменениями. Ухудшаются функции мозга, человек теряет самоконтроль, становится агрессивным, не может испытывать удовольствие без ПАВ.

Наркотики негативно сказываются на физическом состоянии организма:

• повреждается иммунная система;
• меняется частота сердечных сокращений, что приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• некоторые препараты могут вызвать почечную недостаточность, привести к серьезным поражениям печени;
• при передозировке может развиться полиорганная недостаточность, что станет причиной смерти.

Существуют и социальные последствия употребления наркотических средств:

• портятся отношения с семьей и друзьями,
• появляются финансовые трудности,
• человек теряет работу,
• перестает интересоваться той частью жизни, которая не связана с наркотиками.

Возможны юридические последствия:

• По статистике, более 80% уличных преступлений совершается в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.
• Чаще наркоманы участвуют в сексуальном насилии, грабежах, автомобильных авариях.

Диагностика

Диагностические исследования не ограничиваются только лабораторными анализами. Полная диагностика расстройства, связанного с употреблением ПАВ, включает в себя обследование пациента психиатром, терапевтом, психологом, наркологом. Могут быть привлечены и другие специалисты.

Необходимо выяснить, как повлияло употребление наркотиков на внутренние органы, мозг, психику. Проводятся УЗИ, делается ЭКГ и ЭЭГ, рентген грудной клетки. После сбора анамнеза команда врачей на консилиуме определяет стадию заболевания, назначает лечение и курс восстановления.

Этапы лечения

Не существует лекарства, прием которого избавил бы от наркозависимости. Но ряд лечебных мер, долгая реабилитация способны привести пациента к устойчивой ремиссии. И у него полностью пропадет желание употреблять наркотики.

Лечение наркомании включает в себя целый цикл оздоровительных процедур, состоящих из нескольких этапов:

• Медикаментозное лечение начинается с дезинтоксикационной терапии, чтобы постепенно вывести из организма токсичные вещества, смягчить синдром отмены, вылечить сопутствующие болезни, которые развились из-за употребления ПАВ.
• Поведенческая терапия включает комплекс психотерапевтических мер на индивидуальных или групповых занятиях.
• Когнитивно-поведенческая терапия помогает пациенту понять, насколько вредно употребление наркотиков, как негативно они влияют на его жизнь.
• Многомерная семейная терапия применяется с участием всей семьи, которая помогает близкому человеку побороть пристрастие.
• Мотивационное интервьюирование в виде продолжительных бесед с психологом помогает пациенту найти внутреннюю мотивацию для изменения своей жизни, в которой не будет места наркотикам.
• Группы взаимопомощи включают в себя встречи людей с аналогичными проблемами для обмена опытом, повышения мотивации и уменьшения чувства одиночества.
• Постреабилитация состоит из амбулаторного посещения психолога, встреч с людьми, победившими наркозависимость, поддержки наставников.

Детоксикация организма и физиотерапевтические процедуры проводятся в стационаре наркологической клиники. Когда пациент становится эмоционально стабилен, у него проходит ломка, его направляют в реабилитационный центр для прохождения остальных этапов избавления от зависимости. Стационарное лечение в реабцентре занимает не менее 6–12 месяцев.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить наркозависимость. Но все же есть возможность постараться защитить себя и своих близких от наркотиков. Необходимо узнать обо всех последствиях, которые влечет за собой пристрастие к ПАВ. Особенно важно донести до своих близких и понять самому, что даже однократный прием запрещенных средств способен полностью разрушить жизнь.

Одна из частых причин, по которой люди прибегают к помощи наркотиков, — это неспособность преодолевать стрессы и жизненные неурядицы. Чтобы этого избежать, важно развивать в себе стрессоустойчивость. Если не получается справиться с подавленным настроением, тревожностью, следует обратиться к психотерапевту или психологу, но не пытаться улучшить психоэмоциональный фон стимуляторами.

Нет лучшей профилактики наркозависимости, чем здоровый образ жизни. Если человек занимается спортом, следит за питанием, поддерживает себя в хорошей физической форме, активен, ему легче справляться со стрессами. Это уменьшает желание употреблять вредные вещества.

Профилактические меры помогают избежать приема наркотиков. Но людям, зависящим от наркомании, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью, чтобы немедленно начать лечение и побороть смертельное заболевание, от которого не удастся излечиться самостоятельно.